El Gold Standard en el diagnóstico imagenológico de dientes retenidos es la Tomografía Computada Cone Beam, ya que permite evaluar la posición y relación de la pieza dentaria con las estructuras adyacentes.
¿Cómo miramos un diente retenido en la CBCT?
En la vista panorámica observamos la inclinación, altura y orientación de los caninos.
En este caso, los caninos muestran inclinación medial mayor a 45 grados con retención que va de altura media de reborde (coronas) a alta (ápices radiculares).
En vistas seccionales observamos el contacto/no contacto con cortical alveolar de senos maxilares, fosas nasales, tablas óseas vestibular y palatina. También evaluamos la relación con piezas dentarias vecinas.
13, 23: coronas proyectadas por palatino en contacto con incisivos que se observan vestibularizados. Los dorsos radiculares contactan con corticales vestibular y palatina. El tercio apical radicular, contacta, em ambos casos con ápices de 14 y 24.
En vistas axiales, si tenemos dudas, cotejamos los datos obtenidos.
Sistematizar la evaluación es absolutamente imprescindible para evitar omisiones en el informe radiológico. Ordenar nuestro métodos de observación hará que trabajemos en menor tiempo y con mayor calidad diagnóstica.
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Dra. Susana Urzúa
Odontóloga. Especialista en Ortodoncia y Especialista en Diagnóstico por Imágenes Maxilofacial
Directora en DIM Educación
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EXCELENTE EXPLICACION !GRACIAS POR COMPARTIRO
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